病情描述:水痘-带状疱疹病毒怎么办
副主任医师 连云港市第一人民医院
水痘-带状疱疹病毒感染后,需结合抗病毒治疗、对症护理、预防传播及特殊人群管理综合处理,早期干预可降低并发症风险。
抗病毒治疗
首选阿昔洛韦、伐昔洛韦等核苷类抗病毒药物,发病72小时内使用可显著抑制病毒复制,缩短病程并降低并发症风险。需遵医嘱按疗程服用,肾功能不全者需调整剂量,免疫低下者可能需更高剂量。
对症护理
高热时以物理降温为主(如温水擦浴),必要时口服对乙酰氨基酚退热;皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂,避免抓挠以防继发感染,若出现脓疱,可局部涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)。同时保证休息,清淡饮食,补充水分。
预防与隔离
水痘患者需隔离至全部皮疹结痂(通常不少于2周),带状疱疹患者一般无需隔离,但避免接触孕妇、婴幼儿等易感人群;日常勤洗手,避免共用毛巾、餐具,保持室内通风,减少病毒传播风险。
疫苗接种
儿童常规接种水痘减毒活疫苗(1-12月龄及4-6岁各1剂),可有效预防原发感染;50岁以上人群推荐接种带状疱疹疫苗,能降低病毒再激活(带状疱疹)的发生率及严重程度。
特殊人群注意
孕妇感染水痘可能增加胎儿畸形风险,需24小时内就医并监测胎心;免疫功能低下者(如肿瘤、HIV患者)感染后易发展为肺炎、脑炎,建议尽早抗病毒治疗并住院观察;新生儿接触感染者需隔离观察14天,警惕致命性播散感染。