失眠治疗方法都有哪些

失眠治疗以认知行为疗法（CBT-I）为核心，辅以睡眠卫生教育、生活方式调整及短期药物治疗，需个体化方案。

认知行为疗法（CBT-I）

CBT-I是慢性失眠的一线非药物疗法，临床验证其长期疗效（>6个月）优于药物且无依赖性，由专业人员实施。通过睡眠限制（控制卧床时间）、刺激控制（建立床与睡眠的条件反射）等技术，重建健康睡眠习惯。

睡眠卫生教育

基础措施包括：固定作息（如23:00-7:00睡眠周期）、睡前1小时远离电子设备（蓝光抑制褪黑素）、卧室保持黑暗凉爽（温度18-22℃）、严格控制咖啡因（午后禁饮）及酒精（睡前3小时不摄入）。

生活方式调整

规律运动（如快走、瑜伽，睡前3小时避免剧烈运动）、饮食清淡（晚餐低脂低糖）、控制体重（BMI<25为宜）、白天小睡≤20分钟且不晚于15:00。孕妇、老年人运动需医生评估，避免过度疲劳。

药物治疗

药物仅短期（≤2周）使用，需遵医嘱。常用药物：非苯二氮类（唑吡坦）、苯二氮类（艾司唑仑）、褪黑素受体激动剂（雷美替胺）。特殊人群（肝肾功能不全、孕妇）禁用，长期使用易成瘾。

辅助疗法

光照疗法（早晨光照调节生物钟，适合倒时差者）、正念冥想（研究证实改善入睡困难）、生物反馈（缓解肌肉紧张）。中医调理（如酸枣仁汤）需专业医师指导，避免盲目服用。