眩晕和头晕怎么办

眩晕和头晕需先明确病因（如耳石症、贫血、心脑血管疾病等），通过休息、复位、药物或治疗原发病缓解，高危情况（如突发剧烈眩晕伴肢体麻木）需立即就医。

一、快速鉴别与紧急处理

眩晕（天旋地转感）多为前庭系统异常（如耳石症、梅尼埃病），头晕（昏沉感）多为全身/精神因素（如低血糖、焦虑）。突发剧烈眩晕伴肢体麻木、言语不清、呕吐时，需立即就医（排查脑卒中、心梗等急症）。

二、常见良性原因应对

耳石症（体位变化时发作）：耳鼻喉科/神经内科行耳石复位术，复位后避免低头弯腰；颈椎病（转头时头晕+颈肩僵硬）：调整坐姿，避免久坐，必要时骨科查颈椎MRI。

三、全身系统性问题处理

贫血（头晕+乏力/面色苍白）：查血常规，缺铁性贫血补铁（红肉、动物肝脏）；低血糖（饥饿+冷汗）：立即进食糖果；体位性低血压（站起时头晕）：缓慢起身，穿弹力袜，心内科评估。

四、特殊人群注意事项

孕妇：避免突然起身，查血压/血常规，补铁；老年人：控制血压血糖血脂，排查颈动脉斑块；儿童：感冒/过敏/中耳炎（伴耳痛/发热）→儿科就诊，排除感染。

五、药物与就医指征

药物：倍他司汀（改善内耳循环）、氟桂利嗪（偏头痛/眩晕辅助），需遵医嘱。就医指征：反复发作、持续超1周、伴耳鸣/听力下降、发热呕吐→查前庭功能、头颅MRI、颈椎CT等。