病情描述:宝宝牙龈上有白色的小点
副主任医师 扬州大学附属医院
宝宝牙龈上的白色小点多为生理性表现(如上皮珠、乳牙萌出)或轻微感染(如鹅口疮),多数可自行消退,异常情况需及时就医。
一、生理性表现:上皮珠(马牙)
新生儿或小婴儿牙龈出现针头大小白色颗粒,散在或成簇分布,质地较硬,数周内可自然脱落。此为牙板上皮残留角质化形成,无传染性,无需处理,避免用硬物擦拭以防黏膜损伤。
二、生理性表现:乳牙萌出前期
牙龈局部出现白色或淡黄色隆起,提示牙齿即将突破牙龈,常伴随流口水、咬物、烦躁等不适。可用消毒牙胶缓解牙龈痒感,每日用无菌纱布蘸温水轻擦牙龈,保持口腔清洁,避免刺激白点部位。
三、病理性表现:鹅口疮(念珠菌感染)
白色小点融合成凝乳状斑块,不易擦去,擦去后见充血黏膜,伴随哭闹、拒食、烦躁。需在医生指导下使用制霉菌素混悬液(局部抗真菌),同时彻底消毒奶瓶、玩具,母乳喂养者需清洁乳头。
四、需警惕的异常情况
若白点迅速增多、融合成斑、红肿出血,或伴随发热(>38℃)、口腔异味、拒食,可能提示疱疹性龈口炎、牙齿发育畸形等,建议48小时内就诊,避免自行用药延误病情。
五、特殊人群与日常护理
早产儿、免疫低下宝宝需更谨慎,白点超过2周未消退或伴随异常时应及时就医。日常保持口腔清洁,奶瓶、餐具每日煮沸消毒15分钟,避免宝宝啃咬不洁物品,减少口腔感染风险。