病情描述:3岁宝宝反复发高烧怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
3岁宝宝反复高烧需立即就医排查感染或免疫性病因,同时结合物理降温、规范用药等措施,密切观察精神状态,避免高热惊厥等并发症。
优先就医明确病因:反复高烧(持续≥24小时或热程超过3天)可能提示细菌感染(如肺炎、中耳炎)、病毒感染(如流感、EB病毒)或川崎病等,需通过血常规、CRP等检查判断感染类型,避免延误治疗。
科学降温与用药:体温<38.5℃可物理降温(温水擦浴、减少衣物、补充水分);体温≥38.5℃时,2月龄以上可用对乙酰氨基酚,6月龄以上可用布洛芬(遵医嘱用药,禁捂汗);蚕豆病患儿避免使用对乙酰氨基酚,用药间隔遵医嘱。
配合检查明确诊断:就医后需完成血常规、CRP、PCT等基础检测,必要时结合胸片、尿常规排查肺炎、尿路感染;持续高热伴皮疹、呕吐时需警惕川崎病等非感染性疾病。
针对性病因治疗:病毒感染以对症支持为主,细菌感染需遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林、头孢类),不可自行滥用;免疫性疾病需专科治疗,避免盲目退热掩盖病情。
加强日常护理:保证休息与清淡饮食(米粥、蔬菜泥),环境通风(每日开窗2次,每次30分钟);避免交叉感染(少去人群密集处),发热期间减少剧烈活动,监测体温变化(每4小时1次)。
(注:药物使用需严格遵医嘱,特殊疾病(如肝肾功能不全)需调整用药方案。)