水痘概述是什么

水痘概述

水痘是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的急性传染病，临床以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，多见于儿童，传染性极强，冬春季节高发。

病原体与传播途径

水痘-带状疱疹病毒（VZV）是唯一病原体，主要通过呼吸道飞沫传播，也可经接触疱疹液或污染物品感染，儿童为高危易感人群，冬春季节为流行高峰。

典型临床表现

典型表现为发热1-2天后出疹，皮疹呈向心性分布（躯干密集、四肢稀疏），分批出现斑疹、丘疹、疱疹、结痂四阶段，疱疹内液体清亮，周围伴红晕，伴瘙痒，病程约1-2周，多数无严重并发症。

诊断与鉴别要点

诊断主要依据流行病学史（接触水痘患者）和典型皮疹特征，必要时结合病毒核酸或血清学检测明确诊断，需与手足口病、丘疹性荨麻疹等鉴别。

治疗与护理原则

无并发症者以对症治疗为主，退热（对乙酰氨基酚）、外用炉甘石洗剂止痒，继发感染时局部使用抗生素（如莫匹罗星软膏）；免疫低下或重症患者可使用抗病毒药物（阿昔洛韦、伐昔洛韦等），用药需遵医嘱。

预防与特殊人群注意事项

患者需隔离至全部疱疹干燥结痂，接种水痘减毒活疫苗是有效预防手段；孕妇、免疫功能低下者、新生儿等易感人群应避免接触患者，必要时接触后72小时内使用水痘免疫球蛋白（VZIG）被动免疫。