高危产妇是指哪些孕妇

高危产妇是指妊娠或分娩过程中存在显著健康风险的孕妇，其风险因素涵盖生理状态、疾病史、年龄等多方面，需重点监测与管理。

年龄相关高危

年龄≥35岁（高龄）或<18岁（低龄）者。高龄易致妊娠高血压、糖尿病及胎儿染色体异常，低龄因生殖系统发育不全，增加早产、难产风险。需加强孕期监测与遗传咨询。

基础疾病高危

合并高血压、糖尿病、慢性肾病、心血管疾病者。基础病易在孕期恶化，诱发子痫、酮症酸中毒等，需孕前控制疾病，孕期密切监测血压、血糖等指标。

既往不良孕产史

曾患子痫前期、胎盘早剥、早产、死胎，或本次妊娠出现前置胎盘、羊水异常、胎位异常者。需提前评估胎盘功能，制定分娩预案，降低并发症复发风险。

多胎及特殊妊娠

多胎妊娠（双胎/三胎）、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）、妊娠合并甲亢/甲减者。多胎易致早产、低体重儿，ICP可能引发胎儿宫内窘迫，需提前干预。

特殊生理状态

肥胖（BMI≥28）、重度营养不良、吸烟/酗酒、滥用药物者。肥胖易致巨大儿、羊水过多，不良生活习惯增加胎儿畸形、发育迟缓风险，需孕前干预与孕期健康指导。

注意事项：高危产妇需在三甲医院产科建立档案，由多学科团队（产科、内科、遗传科等）联合管理，孕期监测频率高于普通孕妇，必要时提前终止妊娠或剖宫产。