请问眩晕症究竟应该怎么办

眩晕症需通过明确病因、紧急就医、对症治疗、生活调整及特殊人群管理综合应对。

一、紧急就医指征

若眩晕伴随剧烈头痛、肢体麻木、言语不清、视物模糊或意识障碍，可能提示脑卒中、脑出血等急症，需立即拨打急救电话。老年人突发眩晕伴单侧肢体无力，可能为短暂性脑缺血发作（TIA），应尽快就诊。

二、明确病因诊断

眩晕常见病因包括耳石症（BPPV）、梅尼埃病、前庭神经炎、颈椎病等。需通过前庭功能检查（如Dix-Hallpike试验）、听力测试、颈椎MRI等明确诊断，避免盲目服用止晕药掩盖病情。

三、对症治疗原则

耳石症首选耳石复位术（Epley法等），临床治愈率超90%；梅尼埃病可短期使用倍他司汀改善内耳循环；前庭神经炎需抗病毒/抗生素治疗+前庭康复训练；颈椎病以颈椎牵引、理疗结合非甾体抗炎药（如布洛芬）。

四、生活方式调整

避免快速体位变化（如突然起身），防体位性低血压；规律作息，保证7-8小时睡眠；低盐低脂饮食（梅尼埃患者需严格限盐）；控制基础病（高血压、糖尿病）；减少咖啡因、酒精摄入。

五、特殊人群管理

老年人：优先排查心脑血管病，避免独自外出；孕妇：禁用强效抗组胺药，首选物理复位；儿童：禁用苯海拉明等镇静剂，需排查先天性内耳畸形；慢性病患者：调整降压/降糖药，避免低血糖诱发眩晕。