头晕的原因以及要做什么检查

头晕是多系统疾病的常见表现，与神经系统、心血管、耳科、代谢或精神因素相关，需结合病史行影像学、实验室及专科检查明确病因，常用检查包括头颅CT/MRI、动态血压监测、听力测试及前庭功能评估等。

神经系统疾病：脑供血不足（中老年多见，伴肢体麻木、记忆力减退）需查颈动脉超声（评估血管狭窄）、头颅CT/MRI（排除脑萎缩/梗死）；脑卒中需紧急CT排除出血，MRI明确缺血灶；颈椎病压迫血管时，颈椎X线/CT/MRI可显示椎间盘突出。

心血管系统异常：高血压/低血压（体位性低血压）需测动态血压、立卧位血压差；心律失常（如房颤）需心电图或动态心电图；妊娠女性警惕妊娠高血压综合征，定期监测尿蛋白。

耳源性眩晕：耳石症（Dix-Hallpike试验阳性）、梅尼埃病（听力下降+耳鸣）、前庭神经炎（感冒史）；检查包括纯音测听、前庭功能冷热试验，耳石症需行位置性试验确诊。

代谢/血液异常：低血糖（伴心慌、出汗）查血糖，贫血查血常规（血红蛋白＜110g/L），电解质紊乱查血生化；糖尿病患者警惕自主神经病变诱发的体位性低血压。

特殊人群及其他：老年人需排查颈动脉斑块（超声/CTA）、脑萎缩（MRI）；儿童/青少年伴感冒史警惕前庭神经炎；药物副作用（降压药/镇静剂）查肝肾功能、血药浓度；睡眠呼吸暂停综合征行多导睡眠图。