2岁孩子拉稀和发烧怎么办

2岁孩子同时出现腹泻和发烧，多因感染（如病毒/细菌）或饮食因素引发，需优先观察症状特征、及时补水防脱水，并在出现危险信号时立即就医。

一、明确病因与症状观察

病毒感染（如轮状病毒）常伴高热、水样便；细菌感染多有黏液/脓血便、腹痛。需观察大便性状、体温变化，记录排便次数与尿量，初步判断感染类型（普通感冒/肠道感染）。

二、科学处理发热

体温≥38.5℃时，遵医嘱选用对乙酰氨基酚或布洛芬（间隔4-6小时，严格按体重计算剂量）。物理降温以温水擦颈、腋窝等大血管处，避免酒精擦浴，不可强行捂汗。

三、腹泻护理与补水

立即启用口服补液盐（ORSⅢ），少量多次喂服（每次5-10ml，间隔1-2分钟），预防脱水。饮食以清淡易消化为主，继续母乳/配方奶，暂停油腻/生冷食物；严重脱水时可暂换低乳糖奶粉。

四、家庭监测与基础护理

重点观察精神状态（嗜睡/烦躁）、尿量（6-8小时无尿提示脱水）、皮肤弹性（捏起后回弹慢）。腹泻时用温水清洁臀部，涂抹护臀膏防红臀，及时更换尿布。

五、紧急就医指征

持续高热超3天、频繁呕吐无法进食、尿量显著减少/哭无泪、大便带血/黏液、剧烈腹痛或精神萎靡，需立即就诊，必要时静脉补液纠正脱水。

提示：婴幼儿肝肾功能未成熟，禁用洛哌丁胺等止泻药，抗生素需遵医嘱使用。