面瘫有那些症状表现

面瘫是面神经受损引发的面部肌肉运动及感觉功能障碍，核心症状为单侧面部肌肉无力、口角歪斜、闭眼困难等典型表现。

面部运动功能障碍

多为单侧发病，表现为患侧额纹消失、抬眉困难，眼睑闭合不全（闭眼时眼球向上外转动，即贝尔现象），口角下垂并向健侧歪斜。鼓腮、吹口哨时口角漏气，进食时食物滞留患侧齿颊间，面部活动明显不对称。

感觉异常与味觉改变

患侧面部麻木、刺痛或蚁行感，耳后/乳突区疼痛（病毒感染早期特征），耳廓、外耳道感觉减退。部分患者伴舌前2/3味觉异常，表现为进食时食物无味或味觉减退。

听觉过敏

因镫骨肌麻痹，患者对正常音量声音感到刺耳（听觉过敏），严重时出现耳鸣或耳内疼痛，对日常生活造成困扰。

伴随症状与特殊类型

病毒感染（如HSV-1）引发者常伴发热、头痛、乏力；亨特综合征（带状疱疹病毒感染）可见外耳道/耳郭疱疹，伴剧烈耳痛；糖尿病患者因微血管病变，症状恢复缓慢且易复发。

特殊人群特点

儿童面瘫多为病毒感染，恢复较快但易漏诊（症状轻或伴中耳炎）；老年患者恢复周期长（＞3个月），糖尿病/高血压患者因血管病变，恢复难度增加，遗留面肌痉挛风险高。

若出现上述症状，建议48小时内就诊，及时使用糖皮质激素（如泼尼松）联合抗病毒药（如阿昔洛韦）治疗可改善预后，避免延误导致后遗症。