病情描述:到换牙年龄有没有问题
副主任医师 扬州大学附属医院
儿童通常在6-12岁进入换牙期,此阶段常见问题包括乳牙滞留、恒牙萌出异常、牙齿拥挤等,多数可通过早期干预改善,需关注牙齿发育进度与口腔健康习惯。
正常换牙时间与异常判定
乳牙从6岁左右开始脱落,恒牙逐步萌出,12岁左右完成全部替换(第二磨牙萌出)。若6岁后乳牙未脱落且恒牙已萌出(如门牙外突),或12岁后恒牙未完全替换(如第三磨牙延迟萌出),需警惕异常。
乳牙滞留的危害与处理
乳牙滞留指恒牙已萌出但乳牙未脱落,易致恒牙错位、牙列拥挤。常见原因:恒牙萌出方向异常(如尖牙外倾)或乳牙牙根吸收不全。发现乳牙松动未脱落时,需尽早拔除,避免恒牙畸形。
恒牙萌出异常的应对
表现为萌出顺序紊乱(如尖牙早于前磨牙)、方向异常(如虎牙外突)或阻生(如智齿埋伏)。遗传(家族拥挤史)或不良习惯(咬手指)是主因。需口腔检查判断是否需正畸干预(如隐形牙套)。
牙齿拥挤与咬合问题
恒牙数量与颌骨发育不匹配(如颌骨过小)易致拥挤。单侧咀嚼、偏侧吞咽会加重反颌等咬合畸形。建议均衡饮食(补充钙、维生素D),避免咬硬物,减少牙齿创伤。
特殊人群注意事项
早产儿换牙可能延迟6-12个月,需提前监测;低体重儿易患佝偻病(影响牙齿钙化),需补充维生素D;唐氏综合征儿童常伴乳牙滞留,需每3个月口腔检查,早期干预。