宝宝发热需要查过血常规吗

宝宝发热时是否需要查血常规，需结合年龄、体温特点、伴随症状等综合判断，多数情况下血常规检查能辅助明确病因，指导治疗。

一、血常规的核心价值

血常规通过白细胞计数、分类及C反应蛋白（CRP）等指标，可区分细菌（白细胞↑、中性粒↑）或病毒感染（白细胞正常/↓、淋巴↑），临床研究表明其对明确感染类型的准确率约70%-80%，为针对性治疗提供依据。

二、建议检查的适用场景

持续高热（＞39℃）超3天、精神萎靡/嗜睡、伴剧烈咳嗽/呼吸急促、皮疹/呕吐腹泻严重或有基础疾病（如心脏病、免疫缺陷）的宝宝，需尽早查血常规，排除肺炎、脑膜炎等严重感染。

三、可暂不检查的情况

低热（＜38.5℃）、精神状态良好、无明显伴随症状、短期发热（＜24小时）的宝宝，可先物理降温（温水擦浴）、观察，暂不急于检查，避免过度医疗。

四、特殊人群注意要点

新生儿（＜28天）发热无论体温高低均建议检查，因免疫系统不完善，易进展为败血症；婴幼儿（1-3岁）反复发热超24小时，需查血常规+CRP，明确是否细菌感染或其他问题。

五、检查后处理原则

若提示细菌感染（白细胞显著↑、中性粒比例高），遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林、头孢克洛）；病毒感染以对症处理为主（如布洛芬退热），同时监测体温及精神状态，护理中避免脱水。