病情描述:单纯疱疹会传染别人吗
主任医师 北京协和医院
单纯疱疹会传染他人,主要通过直接接触(如接吻、共餐)或间接接触(污染物品)传播,病毒经皮肤黏膜破损处入侵人体。
单纯疱疹病毒(HSV)通过接触传播:①直接接触:与患者疱疹液、唾液或生殖器分泌物直接接触(如亲吻、共餐、性接触);②间接接触:接触被污染的毛巾、牙刷、餐具等物品,HSV在干燥环境中可存活数小时,潮湿环境中更久,皮肤黏膜破损时易入侵;③发作期传染性最高,病毒随水疱液、唾液等大量排出。
易感人群包括:①免疫力低下者(如长期熬夜、慢性病患者、HIV感染者),免疫功能弱易被感染;②孕妇感染HSV-2可能影响胎儿,新生儿经产道感染风险高,需孕前筛查;③婴幼儿皮肤娇嫩,接触患者后易引发疱疹性龈口炎等。
HSV分HSV-1(多致口唇疱疹)和HSV-2(多致生殖器疱疹),均具传染性:病毒潜伏于神经节,发作期(水疱、破溃期)传染性最强;亚临床感染时(无症状但体内有病毒)也可能排毒,约30%的HSV-1感染者可无症状排出病毒,需警惕“隐性传染”。
预防与应对措施:①日常防护:避免共用私人物品,勤洗手,接触患者后不摸口鼻;②特殊人群:孕妇孕前筛查HSV抗体,免疫力低下者远离感染者;③治疗建议:感染后遵医嘱用阿昔洛韦等抗病毒药物,早期治疗可缩短病程、降低传染性;④患者需隔离至疱疹结痂,避免搔抓患处。