孩子三岁半，有点咳嗽，说是病毒性感冒，白细胞不高，怎么办

孩子病毒性感冒伴白细胞正常时，以对症护理和病情观察为主，无需使用抗生素，多数可在7-10天内自愈。

明确病毒感染特征

病毒性感冒多由鼻病毒、流感病毒等引起，血常规常表现为白细胞总数正常或轻度降低，淋巴细胞比例升高。病毒感染具有自限性，抗生素无法缩短病程或减轻症状，滥用可能导致耐药性，需避免盲目使用。

咳嗽的科学护理

保持呼吸道湿润，每日饮水量约500-800ml，室内湿度维持50%-60%。用生理盐水滴鼻清洁鼻腔，减少分泌物倒流刺激咽喉。若咳嗽频繁影响睡眠，可在医生指导下使用儿童专用止咳药（如右美沙芬），但需注意不建议镇咳药用于6岁以下幼儿。

发热管理要点

低热（＜38.5℃）采用物理降温，如温水擦浴、减少衣物；体温≥38.5℃时，遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬，避免重复用药。持续高热（＞39℃）或发热超3天不退需就医排查并发症。

特殊注意事项

三岁半儿童需避免二手烟暴露，勤洗手（每次≥20秒），避免去人群密集处。饮食以清淡易消化为主，保证每日12小时以上睡眠。若出现精神萎靡、拒食等症状，需密切观察，及时调整护理方式。

及时就医指征

若出现呼吸急促（＞40次/分钟）、喘息、口唇发绀、精神差或拒食等情况，或咳嗽加重影响进食、睡眠，需立即就诊，排除肺炎、喉炎等并发症。