病情描述:湿疹是怎么得上的
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
湿疹是由遗传、免疫功能异常、环境因素及皮肤屏障功能受损等多因素共同作用引发的慢性炎症性皮肤病。
一、遗传与家族过敏史
遗传因素是湿疹发病的基础。研究表明,约70%患者有家族过敏史,特定基因(如丝聚蛋白FLG基因突变)会削弱皮肤屏障功能,使皮肤更易受外界刺激,增加湿疹易感性。
二、免疫功能紊乱
免疫失衡是核心发病机制。Th2型免疫反应亢进导致IgE介导的过敏反应,肥大细胞释放组胺等炎症介质,引发皮肤红斑、瘙痒、渗出等典型症状,长期反复发作可形成慢性湿疹。
三、环境与外界刺激
环境因素诱发或加重病情。尘螨、花粉、动物皮屑等吸入性/接触性过敏原,以及化纤衣物、肥皂、酒精等化学刺激物,均可破坏皮肤屏障,触发炎症级联反应,尤其在干燥或湿热环境中症状更明显。
四、皮肤屏障功能缺陷
皮肤屏障功能下降是关键诱因。正常皮肤通过角质层、皮脂膜维持水合与防护,若过度清洁、皮肤干燥或年龄增长导致屏障结构破坏,皮肤保水能力降低,易受外界刺激,诱发湿疹反复发作。
五、特殊人群注意事项
特殊人群需重点防护。婴幼儿皮肤娇嫩,免疫系统未成熟,牛奶、鸡蛋等食物过敏易诱发湿疹;老年人因皮肤萎缩、代谢减慢,屏障修复能力差,湿疹易慢性化;孕妇激素变化可能影响免疫状态,增加湿疹风险,需避免接触可疑过敏原。