病情描述:内痔疮手术需要注意些什么
主任医师 中日友好医院
内痔疮手术需重点关注术前评估、术后疼痛管理、饮食调整、排便习惯养成及特殊人群护理,以促进伤口愈合并降低并发症风险。
术前需完成血常规、凝血功能及心电图等检查,控制高血压、糖尿病等基础疾病至稳定水平;术前1-2天以流质饮食为主,避免辛辣及油腻食物,术前晚及手术当日清晨需清洁灌肠,减少肠道残留。
术后24-48小时疼痛较明显,可遵医嘱短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或局部麻醉凝胶(如利多卡因)缓解疼痛,避免长期依赖阿片类药物;冷敷或温水坐浴(40℃左右)可辅助减轻疼痛,疼痛剧烈时及时联系医生调整方案。
术后1-3天以流质或半流质饮食为主,逐步增加燕麦、芹菜等膳食纤维,每日饮水1500-2000ml;避免辛辣刺激及酒精,排便时避免过度用力,必要时遵医嘱使用渗透性缓泻剂(如乳果糖),防止便秘或腹泻刺激伤口。
术后需每日温水坐浴(高锰酸钾溶液1:5000浓度)清洁伤口,配合碘伏消毒换药,保持肛周干燥;避免久坐久站,可进行提肛运动(收缩肛门3-5秒,重复20次/组,3组/日)促进血液循环,加速愈合。
特殊人群需加强护理:老年人需监测电解质,预防脱水;糖尿病患者需严格控糖,必要时延长换药周期;孕妇优先保守治疗,手术需产科医生协同评估,以上人群需增加术后复查频率,及时处理渗血或感染等异常情况。