病情描述:病毒性脑炎早期症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
病毒性脑炎早期症状缺乏特异性,常表现为发热、头痛、精神行为异常等,易与普通感冒混淆,需通过动态观察症状变化与及时就医明确诊断。
发热与头痛为早期典型体征
早期最突出表现为持续性中高热(38.5℃以上),部分患者伴寒战,抗生素治疗无效,普通退热药物仅短暂缓解;头痛多为全头部或额颞部持续性剧痛,晨起加重,伴喷射性呕吐(非进食后立即呕吐),可伴畏光、畏声等脑膜刺激症状。
精神行为异常需警惕
成人常以性格改变首发,如从活泼变得淡漠少言、答非所问;儿童则表现为烦躁哭闹、嗜睡、对周围环境反应迟钝,严重时出现意识模糊、肢体不自主抖动,易被误认为“闹脾气”或“感冒”。
特殊人群症状更隐匿
婴幼儿因无法准确表达,常以高热惊厥、拒乳、前囟饱满、肢体僵硬为早期信号;老年人症状不典型,可仅表现为低热、反应迟钝、步态不稳,甚至短暂意识丧失,易被误诊为“老年痴呆加重”。
伴随症状与进展提示
早期可伴乏力、肌肉酸痛、咽痛等类似感冒症状,若持续24-48小时无缓解,或出现意识模糊、肢体抽搐、言语障碍、吞咽困难,提示病情进展,需立即就医。
就医与排查建议
出现上述症状,尤其是婴幼儿、老年人或免疫功能低下者,应尽快完善血常规、脑脊液检查(确诊关键)、脑电图等,避免延误治疗导致不可逆脑损伤。