病情描述:如何快速给小孩退烧
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
给小孩快速退烧需结合物理降温、环境调节及科学用药,避免盲目捂汗或过度退热,同时密切观察病情变化,必要时及时就医。
物理降温优先采用温水擦浴(水温32-34℃),重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,通过水分蒸发带走热量。避免酒精擦浴(可能经皮肤吸收引发中毒)及冰敷(易致局部冻伤),擦浴后及时擦干皮肤,防止受凉。
环境调节需保持温湿度适宜,室内温度控制在24-26℃、湿度50%-60%,每日开窗通风2-3次(每次30分钟)。减少衣物覆盖,以孩子颈后温热无汗为宜,避免过度包裹导致捂热综合征,加重脱水风险。
科学用药需严格按年龄选择,体温≥38.5℃时,可使用对乙酰氨基酚(2月龄以上适用)或布洛芬(6月龄以上适用),两种药物交替使用需间隔4-6小时。蚕豆病患儿慎用对乙酰氨基酚,避免空腹服药,两次用药间隔不少于4小时。
密切观察伴随症状:若孩子持续高热超3天、精神萎靡/抽搐、频繁呕吐腹泻、皮疹或呼吸急促,提示感染未控制或严重疾病,需立即就医。体温正常但精神差、尿量减少,可能存在脱水,需先补充口服补液盐。
特殊人群需谨慎处理:新生儿(28天内)发热风险高,不可自行退热,立即就医;有心脏病、哮喘等基础疾病者,用药前需咨询医生;脱水患儿(口干、尿少)应先补水再退热,避免加重脏器负担。