怀孕四个月肚子隐隐作痛怎么回事

怀孕四个月肚子隐隐作痛多为子宫增大牵拉韧带、胎动刺激等生理现象，但若伴随出血、剧烈疼痛等需警惕先兆流产或感染等病理问题，应结合症状判断。

生理性牵拉痛

孕中期子宫快速增大，圆韧带、阔韧带被牵拉，常表现为下腹两侧或耻区持续性隐痛，无固定压痛点，疼痛程度较轻，休息后可缓解，属正常生理反应。

胎动初期不适

孕16-20周左右胎动初现，胎儿活动时短暂牵扯子宫壁，引发游走性隐痛，持续数秒至数分钟，疼痛位置不固定，无其他不适时无需特殊处理。

肠胃功能紊乱

孕期孕激素使胃肠蠕动减慢，易出现胀气、便秘或饮食刺激（如生冷/不洁食物），可引发腹部隐痛，常伴腹胀、嗳气或腹泻，调整饮食（如清淡易消化食物）后多可缓解。

先兆流产风险

若隐痛伴随阴道少量出血、腰酸、下腹坠胀，或疼痛逐渐加重、频率增加，需警惕先兆流产，应立即就医，必要时遵医嘱使用黄体酮等药物支持保胎。

其他病理情况

尿路感染：隐痛伴尿频、尿急、尿痛，需检查尿常规并及时处理；

卵巢囊肿扭转：突发剧烈疼痛，伴恶心呕吐，需紧急就医排查；

阑尾炎：疼痛从脐周转移至右下腹，伴发热，需排除外科急症。

特殊人群注意：慢性疾病（如高血压、糖尿病）、高龄（≥35岁）、多胎妊娠者需更密切观察，腹痛加重或异常出血时应立即就诊。