病情描述:小儿肺炎支原体感染的原因
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小儿肺炎支原体感染主要因肺炎支原体通过呼吸道飞沫传播,黏附并侵袭呼吸道上皮细胞,在易感因素作用下引发炎症反应,导致发热、咳嗽等症状。
肺炎支原体主要经呼吸道飞沫传播,感染者咳嗽、打喷嚏时,病原体随飞沫扩散形成飞沫核(直径<5μm),在空气中停留2小时以上,易感儿童吸入后即可感染。此外,接触被污染的手、餐具或物品也可能间接传播,但呼吸道飞沫为主要途径。
婴幼儿免疫系统发育不完善,1-5岁儿童为高发人群;幼儿园、学校等集体单位人群密集、空气流通差时,病原体易快速传播。基础疾病(如支气管哮喘、免疫缺陷)或长期使用激素的儿童,感染风险显著增加。
肺炎支原体通过P1黏附蛋白结合呼吸道上皮细胞,释放毒性物质破坏细胞结构,引发气道炎症和高反应性。其可在细胞内缓慢繁殖,形成慢性定植,且具有抗原变异能力,逃避免疫系统识别,导致感染持续2-3周或反复发生。
早产儿、免疫缺陷儿童(如HIV感染、长期激素使用者)感染后病情重,易并发胸腔积液、脓气胸。家庭或集体单位聚集性感染时,密切接触儿童需隔离观察,降低传播风险。
避免带儿童去人群密集场所,外出戴口罩;勤洗手,咳嗽时遮挡口鼻;保持室内通风,每日换气2-3次。均衡饮食、充足睡眠增强免疫力;高危儿童可在医生指导下接种肺炎球菌疫苗,减少感染概率。