病情描述:五岁小孩肚子里有虫都有什么症状
副主任医师 中南大学湘雅三医院
五岁儿童肠道寄生虫(如蛔虫、蛲虫)常见症状包括脐周腹痛、营养不良、肛周瘙痒、过敏反应及大便虫体排出。
腹痛与消化道不适:蛔虫等肠道寄生虫常引发脐周或上腹部隐痛,夜间发作频繁,可伴阵发性绞痛;部分患儿因虫体刺激出现食欲下降、恶心,偶有呕吐(蛔虫幼虫移行至肺部时可引发干咳、喘息)。
营养不良与发育迟缓:寄生虫长期寄生争夺营养,表现为体重增长缓慢、身高落后同龄儿童,严重时出现面色苍白(缺铁性贫血)、精神萎靡;部分患儿有异食癖(嗜食泥土、冰渣等),因肠道吸收功能受损,大便中可能带黏液或未消化食物。
肛周瘙痒与睡眠障碍:蛲虫雌虫夜间爬出肛门产卵,刺激肛周皮肤引发剧烈瘙痒,患儿因抓挠出现皮肤破损、睡眠不安,夜间哭闹频繁;家长可见肛周红斑或抓痕,部分患儿内裤上有白色虫体残留。
过敏与全身异常表现:寄生虫代谢产物或虫体蛋白可诱发过敏反应,如全身荨麻疹、眼睑水肿;若蛔虫幼虫移行至肺部,可出现咳嗽、发热(类似感冒);粪便检查或肛门镜检可见白色面条状虫体,呕吐物中偶见虫体。
特殊人群用药与预防:儿童驱虫需在医生指导下使用阿苯达唑、甲苯咪唑等广谱驱虫药,肝肾功能不全者慎用;日常预防需养成“饭前便后洗手”习惯,避免生食(如未洗净的瓜果)、饮用生水,定期对玩具、餐具消毒,降低重复感染风险。