大便干燥肛裂出血是怎么回事

大便干燥肛裂出血是因干硬粪便长期压迫或撕裂肛管皮肤，引发裂伤并伴随排便时出血、疼痛，常见于便秘人群。

核心病因

大便干燥是直接诱因，长期便秘使干硬粪便通过肛管时机械性撕裂皮肤，形成肛裂。饮食缺乏膳食纤维、饮水不足、久坐等习惯会加重便秘，反复刺激裂口导致慢性肛裂。

典型症状

排便时突发肛门剧烈疼痛，伴少量鲜红色滴血或便纸带血；裂口多位于肛管后正中（男性多见）或前正中（女性常见），疼痛持续数分钟至数小时，愈合后易因再次便秘复发。

处理原则

优先缓解便秘：短期可服用乳果糖、聚乙二醇等渗透性缓泻剂；局部用40℃温水坐浴（每日1-2次，每次10分钟），配合痔疮膏/栓促进愈合。若出血超3天、疼痛影响生活，需及时就医排查其他肛肠疾病。

预防措施

饮食：每日摄入300g蔬菜（芹菜、菠菜等）、200g水果（火龙果、西梅等），饮水1500-2000ml；养成晨起或餐后30分钟定时排便习惯，避免久蹲。运动：适度慢跑、提肛训练改善肠道动力。

特殊人群注意事项

孕妇：禁用番泻叶等刺激性泻药，优先乳果糖+温水坐浴；老年人：联用益生菌调节菌群，避免高纤维过量引发腹胀；糖尿病患者：严格控糖，预防高血糖延缓裂口愈合；儿童：纠正挑食，增加粗粮、玉米等促排便食物。