病情描述:孩子八岁,第一次喉咙疼发高烧打针也没好怎么办
主治医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
孩子八岁喉咙痛高烧打针未缓解,需优先明确感染类型与治疗方案,避免盲目用药,建议尽快复诊排查病因。
明确感染类型是关键
儿童急性咽痛伴高热常见病毒(如EB病毒、流感病毒)或细菌(如A组链球菌)感染。病毒感染多无特效药,需对症处理;细菌感染(尤其链球菌)需抗生素(如青霉素类、头孢类),未覆盖病原体或疗程不足会导致持续发热。
排查治疗方案是否规范
家长需回忆是否足量足疗程用药,是否针对病原体选药。例如,支原体感染需阿奇霉素,链球菌感染需青霉素类,若用药3天无效,可能需调整药物或联合用药。
警惕并发症风险
持续高热可能合并扁桃体周围脓肿、鼻窦炎、中耳炎,表现为单侧咽痛加重、耳痛、流脓涕等。需检查颈部淋巴结、扁桃体周围是否红肿,必要时做鼻窦CT或胸片排查。
强化对症护理与生活管理
体温>38.5℃时可用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免捂汗;少量多次补水,进食温凉流质(如粥、牛奶);保证休息,避免辛辣刺激食物;密切观察皮疹、口腔黏膜斑等特殊体征。
及时规范复诊与进一步检查
若高热超3天、精神萎靡、呼吸急促,立即就医。检查项目包括血常规+CRP、咽拭子培养,必要时胸部X线,明确是否为细菌感染、病毒感染或特殊病原体(如支原体),避免延误治疗。