病情描述:宝宝这是湿疹还是痱子呀
副主任医师 连云港市第一人民医院
宝宝皮肤出现皮疹时,可通过皮疹形态、分布部位及环境诱因初步鉴别:痱子为闷热环境下汗液排出不畅引发的密集小丘疹;湿疹则因皮肤屏障异常或过敏导致红斑、丘疹伴脱屑,瘙痒更明显。
一、病因机制
痱子因汗液导管堵塞(如高温、衣物不透气),汗腺管破裂致汗液外渗;湿疹与Th2免疫反应、皮肤屏障功能缺陷相关,常伴家族过敏史或接触过敏原(如尘螨、牛奶蛋白)。
二、皮疹特征
痱子表现为密集针尖状肤色小丘疹,周围泛红,无脱屑,部分融合成小水疱;湿疹呈多形性,急性期为红斑、丘疹伴渗液,慢性期干燥脱屑,抓挠后易结痂。
三、好发部位
痱子多见于额头、颈部、腋窝等多汗区;湿疹以头面部、耳后、肘窝等屈侧为主,严重时泛发躯干四肢。
四、诱因与症状
痱子遇热加重,凉爽后缓解,伴轻微痒感;湿疹常因接触过敏原(如尘螨、羊毛衣物)或环境干燥诱发,瘙痒剧烈,易反复,抓挠后可能继发感染。
五、处理原则
保持皮肤清洁干燥,痱子可外用炉甘石洗剂;湿疹需基础保湿(婴儿专用润肤霜),严重时遵医嘱用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏),避免过敏原及刺激性清洁用品。
特殊人群注意:新生儿皮肤娇嫩,处理需温和,避免过度清洗;过敏体质宝宝需规避尘螨、动物皮毛等过敏原,湿疹加重时及时就医。