病情描述:微创拔智齿的过程是什么
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
微创拔智齿的过程:微创拔智齿通过专用器械降低骨组织损伤,减少术后反应,过程主要包括术前评估、局部麻醉、微创分离、拔除及术后护理五个环节。
术前评估与准备
需通过口腔检查、CBCT评估智齿位置、牙根形态及与神经血管关系,排除急性炎症、凝血障碍等禁忌证;特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)需提前评估手术耐受性,签署知情同意书。
局部麻醉
采用含1:20万肾上腺素的利多卡因或布比卡因,行局部浸润或阻滞麻醉,确保完全无痛;过敏体质者可选用甲哌卡因,注射时避开血管,防止血肿形成。
微创分离与去骨
使用超声骨刀或涡轮机配合钨钢车针,沿智齿牙冠边缘分离牙周膜,必要时精准去骨以暴露牙颈部;避免过度去除骨质,减少邻牙损伤风险。
拔除操作
根据牙根形态选择微创拔牙钳或根尖挺,分根拔除复杂牙根;完整拔除时避免暴力牵拉,术后轻压牙槽窝,放置明胶海绵或可吸收缝线止血。
术后护理
术后24小时内冰敷(每次15分钟,间隔1小时),温凉流质饮食,避免辛辣刺激;必要时服用甲硝唑、布洛芬等药物(需遵医嘱);糖尿病、妊娠期女性需加强口腔卫生,预防感染。
注:微创技术通过精准操作降低创伤,但需由经验丰富的医师评估,特殊人群(如心脏病、凝血功能障碍者)需提前与医生沟通。