病情描述:小儿老是发烧是怎么回事
副主任医师 武汉大学人民医院
小儿反复发烧多因感染未控制、免疫发育特点或慢性疾病引发,需结合具体表现排查病因。
一、感染因素未彻底清除
病毒(流感病毒、EB病毒)、细菌(肺炎链球菌)或支原体等病原体感染后,若治疗不规范(如疗程不足、抗生素耐药),易导致发热反复。需通过血常规、病原学检查明确感染类型,规范抗感染治疗。
二、免疫功能发育特点
婴幼儿免疫系统尚未成熟,轻微感染(如普通感冒)即可触发发热,且体温波动较大。部分孩子因病毒感染后免疫反应持续,可能出现低热持续状态,通常随年龄增长(3岁后)逐渐改善。
三、非感染性疾病需警惕
川崎病(伴皮疹、淋巴结肿大)、风湿热(关节肿痛)等慢性疾病,或甲状腺功能亢进等内分泌异常,可表现为长期发热(超过2周)。此类情况需专业检查(如心脏超声、血沉)排除,避免延误诊治。
四、环境与护理不当
过度保暖、环境温度过高(>37℃)会导致散热障碍;脱水(饮水不足)影响体温调节,易诱发发热。接种疫苗后1-2天内低热(<38℃)属正常反应,无需过度干预。
五、特殊人群与就医提示
早产儿、先天性心脏病患儿、免疫缺陷病儿童,反复发热可能加重基础疾病,需提前干预;发热超过2周、伴随抽搐、呼吸困难等症状,应立即就医,避免自行用药掩盖病情。