病情描述:我的宝宝咳嗽怎么办
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
宝宝咳嗽是呼吸道受刺激后的防御反应,需先判断类型与持续时间,无严重症状时优先家庭护理,出现异常及时就医,避免盲目止咳。
区分咳嗽类型与持续时间
干咳(少痰或无痰)多为刺激性咳嗽,常见于感冒早期、过敏或环境干燥;湿咳(痰多)提示气道分泌物增多,多与支气管炎、感冒后期相关。持续<2周多为普通感冒,>2周需警惕支气管炎、支原体感染等。
基础家庭护理措施
保持室内湿度50%-60%,避免干燥空气刺激;少量多次喂温水稀释痰液;空心掌由下往上叩击背部(避开脊柱)帮助排痰;鼻塞时用生理盐水滴鼻清洁,减少鼻后滴漏刺激。
明确就医指征
若出现持续高烧>3天、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、精神萎靡、拒食、嘴唇发绀或喘息(肋骨间凹陷),需立即就医。
病因处理原则
多数病毒感染(如鼻病毒)引起的咳嗽无需抗生素,对症护理即可;细菌感染(如肺炎链球菌)需遵医嘱用抗生素(如阿莫西林);过敏或胃食管反流导致的咳嗽,需规避过敏原、调整体位(轻度抬高上半身)。
特殊人群注意事项
早产儿、婴幼儿(<2岁)及有基础疾病(哮喘、先天性心脏病)的宝宝,咳嗽易快速进展,禁用成人镇咳药(如右美沙芬),需由医生评估后规范用药,避免延误重症风险。