孩子晚上咳嗽，是不是肺热引起的

孩子晚上咳嗽可能由肺热引起，但需结合症状综合判断，不可仅凭单一表现定论。

肺热咳嗽的中医特征：中医认为夜间咳嗽加重多因肺热内盛，表现为干咳或痰黄黏稠、咽喉干痛、口干欲饮、面红、便秘，舌红苔黄。夜间阳气内收，内热更明显，咳嗽随之加剧。

现代医学常见病因：夜间咳嗽多与：①呼吸道感染（病毒/细菌）：感染后气道敏感，夜间迷走神经兴奋使咳嗽加重；②过敏因素：尘螨、冷空气刺激诱发咳嗽变异性哮喘或过敏性咳嗽；③环境因素：空气干燥、鼻塞导致张口呼吸，刺激咽喉黏膜。

初步鉴别肺热咳嗽的方法：肺热咳嗽以痰黄、口干、便秘为特征；风寒咳嗽伴痰白清稀、怕冷无汗；过敏咳嗽多夜间阵咳、遇冷空气加重。若伴发热、呼吸急促，需警惕感染性咳嗽。

日常护理与药物选择：日常护理：保持室内湿度50-60%，抬高上半身减少痰液刺激，多饮温水润肺，避免甜咸/油炸食物。药物参考：肺热咳嗽可选用肺热咳喘口服液等中成药；感染性咳嗽需遵医嘱用止咳祛痰药（如氨溴索），过敏需抗过敏药（如氯雷他定），均不可自行用药。

特殊人群与就医提示：婴幼儿、哮喘或心脏病患儿需谨慎用药，避免镇咳药过量。若咳嗽持续超1周、伴高热/喘息/精神萎靡，或呼吸急促（＜1岁＞50次/分），须立即就医排查肺炎、支气管炎等重症。