病情描述:冬季小儿腹泻的治疗方法
主任医师 郑州大学第一附属医院
冬季小儿腹泻多由轮状病毒感染引发,治疗以预防脱水、调整饮食、合理用药及科学护理为核心,需根据病情轻重采取针对性措施。
预防脱水是核心。脱水初期表现为尿量减少、口唇干燥,轻度脱水优先口服补液盐Ⅲ(ORSIII),按说明书冲调后少量多次服用;中重度脱水(尿少、眼窝凹陷、精神萎靡)需立即就医静脉补液。禁用洛哌丁胺等止泻药,避免抑制肠道蠕动加重感染。
饮食调整需继续进食。母乳或配方奶喂养婴儿持续哺乳,辅食可改为米粥、烂面条等易消化食物,暂停油腻、高糖及生冷饮食。乳糖不耐受患儿可短期使用无乳糖奶粉,避免因禁食导致营养不良。
合理用药分情况。益生菌(如布拉氏酵母菌、双歧杆菌三联活菌)调节肠道菌群;蒙脱石散保护肠黏膜,建议空腹服用。抗生素仅用于明确细菌感染(如黏液脓血便),需医生评估后使用,禁用广谱抗生素。
家庭护理防并发症。臀部每次便后温水冲洗并涂抹护臀膏,预防红臀;家长及患儿勤洗手,玩具、餐具定期消毒。监测体温,发热时以物理降温为主,避免使用强效退热剂。
特殊人群及重症需就医。婴儿(<6月)、有基础疾病(心脏病、免疫缺陷)者,或出现重度脱水(尿少、精神差)、持续高热、呕吐严重无法进食时,需立即就医。需观察大便性状、尿量及精神状态,及时反馈医生。