病情描述:止头痛的药
主任医师 首都医科大学宣武医院
头痛发作时可选用非甾体抗炎药、曲坦类等药物缓解症状,但需根据头痛类型及个体情况合理选择。
头痛用药分类原则
头痛分为原发性(如偏头痛、紧张性头痛)和继发性(如感染、外伤等),治疗需先明确类型。非甾体抗炎药是轻中度头痛首选,曲坦类、麦角胺类为偏头痛特异性药物,复方制剂适用于复合症状(如合并肌紧张)。
非甾体抗炎药
常用药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林。通过抑制前列腺素合成减轻疼痛,适用于紧张性头痛及偏头痛轻中度发作。对乙酰氨基酚过量可致肝损伤,布洛芬可能引发胃肠道不适,哮喘患者慎用阿司匹林。
偏头痛特异性药物
曲坦类(如舒马曲坦、佐米曲坦)和麦角胺类(如麦角胺咖啡因片),通过收缩脑血管缓解偏头痛症状。但可能引起血压升高,禁用于心脏病、高血压患者,用药后避免驾驶或操作机械。
特殊人群注意
孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药(妊娠晚期慎用布洛芬),肝肾功能不全者需调整对乙酰氨基酚、布洛芬剂量。高血压、癫痫患者慎用曲坦类及麦角胺类药物,用药前必须咨询医生。
非药物干预与就医
规律作息、避免诱发因素(如强光、压力),冷敷或热敷可缓解症状。若头痛伴随呕吐、肢体麻木、高热或药物无效,需立即就医排查颅内病变或继发性病因。