病情描述:阴茎根部硬块
主任医师 广东省人民医院
阴茎根部硬块可能由感染、囊肿、纤维瘤、肿瘤等多种原因引起,需结合症状和检查明确诊断,避免延误治疗。
常见病因分类:感染性因素(如毛囊炎、皮脂腺炎、精囊炎)常伴红肿热痛;良性病变(皮脂腺囊肿、脂肪瘤、阴茎纤维性海绵体炎)多无痛或伴轻微不适;恶性风险(阴茎癌)虽少见但需警惕,表现为质地硬、表面溃疡或出血;外伤后血肿、静脉血栓也可能形成硬块。
症状鉴别要点:伴随分泌物或疼痛→感染可能;无痛、边界清晰且缓慢增大→囊肿/纤维瘤;硬块固定、生长快且伴溃疡→需排查肿瘤;有明确外伤史且逐渐变软→血肿可能性大。
就医与检查建议:若硬块持续2周未消退、快速增大、疼痛破溃或影响排尿/性生活,需尽快就诊。检查包括超声(明确囊性/实性)、CT/MRI(深部病变)、病理活检(确诊肿瘤),明确诊断是关键。
治疗原则:感染性病变可外用/口服抗生素(如头孢类、氟喹诺酮类);囊肿或纤维瘤多需手术切除;肿瘤需手术联合放化疗;性传播疾病(梅毒、淋病等)需配偶同治。严禁自行用药,务必遵医嘱。
特殊人群注意:糖尿病患者易合并感染,需严格控糖;性活跃者需警惕性病,禁欲至治愈;老年男性(>50岁)需重点排查肿瘤;免疫低下者(如HIV感染者)应优先明确感染或肿瘤风险,及时干预。