病情描述:丛集性头痛的症状是什么
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
丛集性头痛是一种表现为单侧眼眶周围剧烈、密集发作性疼痛的神经血管性头痛,具有周期性、丛集性发作特征,发作与时间、环境因素密切相关。
发作特点:周期性与密集性
发作期每日1-8次,每次持续15-180分钟(平均45分钟),持续数周至数月(称为“丛集期”);缓解期数月至数年无发作,部分患者呈季节性发作(如春秋季)。
疼痛部位与性质
疼痛固定于单侧眼眶、颞部或额部,呈“钻痛”“搏动性剧痛”,可向同侧面部、颈部放射;疼痛强度极高,患者常烦躁不安、坐立难安。
典型伴随症状
眼部症状:单侧流泪、结膜充血、眼睑水肿;
交感神经症状:单侧鼻塞、流涕、面部出汗;
罕见Horner综合征(发作时瞳孔缩小、眼睑下垂)。
发作诱因与缓解期特征
部分患者有“丛集期”(如夏季或冬季),可能与激素波动、光照、睡眠不足相关;吸烟、酒精、咖啡因过量会加重发作,戒烟后症状可改善。
特殊人群注意事项
男性发病率为女性的4-5倍,儿童罕见;孕妇需避免自行使用曲坦类药物,需医生评估;避免熬夜、过度劳累、强光源刺激等诱因,可尝试吸氧治疗急性发作。
(注:急性发作可短期使用曲坦类药物(如舒马曲坦),预防用药包括锂剂、糖皮质激素,具体需遵医嘱。)