身上一到晚上就痒是咋回事

晚上皮肤瘙痒多与皮肤干燥、过敏刺激、神经调节异常及基础疾病相关，需结合具体诱因排查。

皮肤干燥引发瘙痒

夜间皮肤血流量降低，皮脂腺分泌减弱，水分经皮流失增多（尤其老年人、冬季或干燥环境中），导致角质层缺水、屏障功能下降，刺激神经末梢引发瘙痒，常伴脱屑、紧绷感。

特应性皮炎/湿疹加重

患者皮肤敏感性高，夜间接触床品尘螨、皮屑或汗液刺激，加重炎症反应；黑暗环境下注意力集中使瘙痒感知放大，表现为红斑、丘疹及夜间加重的瘙痒。

接触性过敏或刺激

新床品（化纤材质）、洗涤剂残留、尘螨/霉菌孢子等诱发局部过敏，夜间皮肤暴露时间长，易出现红斑、风团，脱离过敏原后症状可缓解。

系统性疾病影响

糖尿病（血糖波动致神经病变）、甲状腺功能异常、肝肾疾病等患者，因皮肤代谢异常或神经敏感性升高，夜间瘙痒加重，常伴基础病特征（如多饮、乏力）。

环境与心理因素叠加

室温＞24℃或湿度＜40%加速皮肤脱水，焦虑、压力通过神经内分泌轴提高瘙痒阈值，夜间安静状态下瘙痒更明显，孕妇、儿童等敏感人群需重点关注。

特殊人群建议：老年人加强保湿（含神经酰胺的护肤品），孕妇避免接触不明过敏原，儿童减少毛绒织物使用，必要时就医排查系统性疾病或寄生虫感染。