病情描述:婴儿尿路感染发烧怎么办
主任医师 鄂尔多斯市中心医院
婴儿尿路感染并发发烧需立即就医,通过规范检查与抗感染治疗控制病情,避免进展为肾盂肾炎等严重并发症。
立即就医明确诊断:婴儿免疫功能不完善,尿路感染易扩散至肾脏,需尽快就诊儿科或小儿泌尿外科,通过尿常规(关注白细胞、亚硝酸盐)、尿培养(确定致病菌及药敏)、血常规(评估感染程度)及必要时的超声检查(排查先天畸形)明确病情,不可自行用药。
规范抗感染治疗:需遵医嘱使用敏感抗生素,常见如头孢克肟、阿莫西林等,疗程通常10-14天,务必完成全疗程,避免复发或耐药。用药前需确认尿培养结果,避免滥用广谱抗生素。
加强对症护理:发烧时优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),体温超38.5℃可遵医嘱用对乙酰氨基酚退热;多喂温水促进排尿,每日饮水量约60-100ml/kg,勤换尿布保持外阴清洁(女婴从前向后擦拭,男婴清洁包皮垢)。
特殊人群需警惕:早产儿、合并先天性尿路畸形(如肾盂输尿管反流)或反复感染者,感染进展风险高,需密切观察尿量、精神状态,定期复查尿常规及肾功能,必要时监测血压变化。
避免复发与耐药:治疗期间需保持外阴干燥清洁,避免穿开裆裤;女孩穿连体衣减少摩擦,男孩及时更换尿布,降低细菌侵入风险。停药后1-2周复查尿常规,确认感染清除。