病情描述:小儿寻麻疹有哪些症状
副主任医师 井冈山大学附属医院
小儿荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引发的局限性水肿反应,典型症状为风团、红斑伴瘙痒,部分伴随全身症状,严重时可累及呼吸道或出现血管性水肿。
典型皮肤表现
风团是核心症状,突发突消,24小时内可反复发作,形态不规则、大小不等,颜色可苍白或鲜红,消退后不留痕迹,可孤立或融合成片;红斑常与风团伴随出现,边界不清,压之褪色。
瘙痒症状特点
瘙痒为常见伴随表现,程度轻重不一,婴幼儿因表达能力有限,多以哭闹、烦躁、抓挠皮肤为主,长期搔抓可致皮肤破损、继发感染,需家长密切观察并避免患儿抓挠。
全身症状提示
约30%急性患儿伴全身反应,如发热、头痛、恶心呕吐、腹痛、腹泻等;若伴随咽喉发紧、呼吸困难,需警惕喉头水肿(严重过敏反应),需立即就医。
特殊类型表现
血管性水肿可累及眼睑、口唇、手足等疏松组织,局部肿胀明显、边界不清,无瘙痒或轻微瘙痒,严重时可累及喉头导致窒息;感染性荨麻疹常伴原发感染灶症状(如扁桃体肿大、皮疹与感染同步出现)。
特殊人群症状特点
婴幼儿皮肤薄嫩,皮疹多泛发,因瘙痒哭闹不止,易被误认为“蚊虫叮咬”;新生儿及早产儿症状隐匿,需通过观察皮肤苍白或发绀、呼吸急促等间接表现早期识别,避免延误诊治。