痔疮手术后疼的厉害睡不着怎么办

痔疮术后疼痛剧烈影响睡眠时，需结合药物止痛、体位调整、局部护理、心理调节及排便管理综合处理，多数患者可通过规范措施缓解症状。

规范药物止痛

可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或外用利多卡因凝胶、复方角菜酸酯乳膏等镇痛，需注意孕妇、肝肾功能不全者、有胃肠道溃疡病史者及儿童需在医生指导下使用。

优化体位与局部冷敷

术后24-48小时内取侧卧位（可垫软枕），减轻伤口压迫；早期（1-2天）可用冰袋裹毛巾冷敷肛周（每次15-20分钟，间隔1-2小时），2天后可温水坐浴（40℃左右温水，每次15分钟）促进消肿止痛。

科学饮食与排便管理

增加膳食纤维（如燕麦、芹菜）及水分摄入，避免辛辣刺激；便秘时可短期使用乳果糖等渗透性缓泻剂，禁用番泻叶等刺激性泻药；排便后用温水冲洗肛周，避免用力擦拭。

心理干预与疼痛监测

通过深呼吸、渐进式肌肉放松等缓解焦虑，避免因疼痛恐惧加重不适；若疼痛评分超过7分（数字评分量表）或持续加重，及时联系医护人员调整治疗方案。

特殊人群注意事项

老年人或合并高血压、糖尿病等基础疾病者需加强伤口观察，避免因循环差导致疼痛迁延；疼痛难忍时，可遵医嘱使用静脉镇痛药物（如帕瑞昔布），但需警惕药物副作用。