病情描述:请问拔牙后血凝块几天脱落
主任医师 扬州大学附属医院
拔牙后血凝块一般需7-10天逐步稳定并完成组织化,通常不会自行脱落,过早破坏会显著增加感染与干槽症风险。
拔牙后15-30分钟内创口开始形成血凝块,这是机体自然止血的核心机制。血凝块由血小板聚集、纤维蛋白网及红细胞构成,能物理性封闭创口、隔绝口腔细菌,并为后续组织再生提供基础支架。
正常愈合过程中,血凝块会经历渐进性组织化:术后24小时内开始机化,3-7天表面被上皮细胞覆盖,7-10天基本被肉芽组织替代。此阶段血凝块质地逐渐坚韧,无外力干扰时不会脱落。
血凝块脱落多因不当行为:如术后过早漱口、吐口水、吸吮、咀嚼硬物,或吸烟(尼古丁收缩血管)、口腔卫生不佳。脱落表现为创口渗血、疼痛加剧、腐臭味,严重时形成干槽症(骨面暴露、剧烈疼痛)。
保护血凝块需科学护理:术后24小时内禁用患侧咀嚼,避免剧烈运动;饮食以温凉粥类、豆腐等软食为主;保持口腔清洁可用温盐水轻柔含漱;遵医嘱服用抗生素(如阿莫西林)或止痛药(如布洛芬)预防感染。
特殊人群需额外注意:糖尿病患者需严格控糖(血糖>8.3mmol/L会延缓愈合);高血压患者避免血压骤升(收缩压>160mmHg可能引发出血);吸烟者需戒烟至少48小时,儿童与老年人需家属协助监督护理。