吃了避孕药怀孕的小孩能要吗

在规范用药前提下，服用避孕药后意外怀孕的胎儿通常可以保留，但需结合具体药物类型、服药时长及孕期检查综合评估。

不同类型避孕药对妊娠结局影响有差异：短效复方避孕药（含雌激素/孕激素）漏服或停药后怀孕，胎儿畸形风险与普通人群无显著差异；长效避孕药或含大剂量孕激素的紧急避孕药（如左炔诺孕酮），目前研究未证实致畸作用，但需结合服药时间评估。

服药时长与剂量是关键因素：短期服药（如1-2周期）后怀孕，药物已基本代谢，致畸风险低；长期连续服药（>3个月）者，建议停药后3-6个月再受孕，但意外怀孕无需常规终止妊娠。

无论何种情况，均需加强孕期监测：孕早期（11-13周）NT筛查、孕中期（18-24周）系统超声排畸、孕15-20周唐筛或无创DNA检测，必要时行羊水穿刺，动态观察胎儿发育情况。

合并基础疾病者需个体化评估：有高血压、肝肾功能异常等基础疾病的孕妇，需提前告知医生服药史，调整孕期管理方案；若同时服用其他药物（如抗抑郁药、抗癫痫药），需排查药物相互作用。

若决定继续妊娠，应立即停用避孕药，补充叶酸（0.4-0.8mg/d），避免接触有害物质，保持规律产检；若对妊娠结局存在疑虑，可咨询产科与生殖医学专家，结合具体情况制定决策。