病情描述:拉屎屁股火辣辣的疼,怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
拉屎时屁股火辣辣疼,多因肛裂、痔疮或肛周炎症等局部刺激所致,建议优先通过温水坐浴、饮食调整等保守措施缓解,若持续不缓解需及时就医明确病因。
一、紧急缓解措施
排便后用40℃左右温水坐浴10-15分钟,可减轻局部充血;避免用力擦拭,改用柔软湿厕纸;局部冷敷(每次10分钟)能短暂缓解灼热感,每日2-3次。
二、饮食与生活调整
增加膳食纤维(燕麦、芹菜等)及饮水量(1500-2000ml/日),避免辛辣、酒精及油炸食品;必要时短期服用乳果糖等渗透性缓泻剂(如乳果糖口服液),减少排便时肛门损伤。
三、针对性局部处理
肛裂:可外用硝酸甘油软膏(需遵医嘱)促进愈合;
痔疮:短期使用痔疮膏/栓(如复方角菜酸酯栓);
肛周炎症:若红肿明显,可外用莫匹罗星软膏(仅局部涂抹),避免自行口服抗生素。
四、特殊人群注意事项
孕妇优先保守治疗,禁用刺激性泻药;糖尿病患者需严格控糖,避免局部感染扩散;老年人便秘加重时,可短期用乳果糖,长期便秘需排查肠道病变。
五、必须就医的情况
若疼痛持续超3天、便血量大(滴血或喷血)、局部红肿热痛伴发热,或排便习惯突然改变(如大便变细),需立即就诊,排查肛周脓肿、肛瘘等严重问题。