病情描述:补过的牙还会蛀吗
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
补过的牙仍有蛀坏风险,但通过规范操作与科学维护可显著降低概率。
补过的牙仍可能发生蛀坏(医学称“继发龋”),核心原因是补牙材料与牙体组织间可能存在微缝,或残留腐质未彻底清除,细菌持续侵蚀牙体。临床研究显示,规范的补牙操作(如彻底去腐、材料密合)可使继发龋发生率降低60%以上,但无法完全消除风险。
高风险因素包括:补牙材料边缘微缝、口腔卫生不佳(牙菌斑堆积)、唾液分泌减少(如干燥综合征患者),以及频繁摄入高糖食物。儿童因刷牙依从性低、老年人因牙列稀疏,均需加强口腔监测;糖尿病患者因唾液功能下降,龋坏风险更高。
预防关键在于:①正确刷牙(巴氏刷牙法)+牙线清洁邻面;②每6个月局部涂氟,降低脱矿风险;③每年1-2次口腔检查,及时发现早期龋坏;④出现冷热敏感、咬合不适时立即就诊。
补过的牙出现以下情况需警惕:①补牙区域持续冷热敏感;②咬合时疼痛或异物感;③牙龈红肿、出血或溢脓;④补牙材料边缘出现缝隙或牙洞扩大。这些信号提示继发龋或材料松动,需2周内就医处理。
特殊人群需额外注意:儿童需家长监督刷牙并控制零食;老年人建议使用电动牙刷辅助清洁;糖尿病患者需严格控糖以改善唾液环境。所有高风险人群应缩短检查周期至每6个月一次。