病情描述:龋齿怎么处理
主任医师 中山大学附属第三医院
龋齿处理需根据病情阶段采取早期干预、专业治疗、日常预防及特殊人群护理相结合的方式,以终止病变、恢复功能并预防复发。
早期识别与分级处理
浅龋(釉质层)可通过含氟漱口水、氟化物涂布等再矿化治疗控制;中龋(牙本质浅层)需去除腐质后树脂充填;深龋(牙本质深层)若未露髓,可间接盖髓后充填,露髓则需根管治疗。
及时就医与规范治疗
避免自行用药(如布洛芬),临床常用复合树脂、玻璃离子体等充填材料,严重感染时遵医嘱使用甲硝唑等抗生素控制炎症,术后24小时内勿咬硬物。
日常预防与口腔维护
每日早晚用巴氏刷牙法刷牙,配合牙线清洁;儿童使用含氟牙膏(3岁以下米粒量,3-6岁豌豆量),家长辅助刷牙;减少高糖零食,餐后漱口,每6个月专业涂氟并检查。
特殊人群护理要点
儿童需避免奶瓶龋(夜间不喂含糖奶),窝沟封闭可降低60%龋齿风险;老年人佩戴假牙者每日取下清洁,糖尿病患者需控糖并加强血糖监测;妊娠期女性孕前完成口腔检查,孕期避免根管治疗(必要时选局麻)。
治疗后复查与功能维护
充填后若出现咬合不适或继发龋,48小时内复诊;根管治疗后牙齿建议做牙冠保护,避免折裂;每半年复查一次,及时发现邻面龋等隐匿病变。