五个月宝宝发烧38度5怎么办

五个月宝宝体温38.5℃时，应优先采用物理降温结合补水，密切观察伴随症状，必要时遵医嘱使用退热药物并及时就医排查病因。

一、物理降温为主

用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次10-15分钟；减少包裹衣物，保持室温24-26℃；避免酒精擦浴及冰水敷贴，防止体温骤降或不适。若宝宝寒战（发抖），先适当保暖再擦浴。

二、保证充足液体摄入

少量多次喂养母乳或配方奶，每次5-10分钟，每日至少8-10次；若尿量减少、口唇干燥，提示脱水风险，需及时联系医生。

三、必要时使用退热药物

体温持续38.5℃以上或伴随不适时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上），严格避免自行用药。

四、密切观察伴随症状

注意精神状态（烦躁或萎靡）、呼吸频率（平静时＞50次/分）、有无皮疹、呕吐、腹泻、抽搐等；若出现持续高热不退、精神差、拒食等，立即就医排查感染源（如感冒、中耳炎、幼儿急疹等）。

五、特殊情况处理

早产儿、低体重儿、先天性疾病患儿（如心脏病、免疫缺陷）发烧时，建议立即联系儿科医生；接种疫苗后24-48小时内低热属正常，若超过38.5℃需就医。