病情描述:经常喝酒怀孕了能要吗
副主任医师 淮安市妇幼保健院
经常喝酒后意外怀孕是否保留胎儿,需结合饮酒频率、量、孕周及后续检查综合判断,不可仅凭单一因素决定。
酒精通过胎盘影响胎儿发育,长期大量饮酒(每周>100g纯酒精)显著增加胎儿酒精谱系障碍(FASD)风险,表现为面部畸形、智力发育迟缓等。短期少量饮酒(<10g/次)虽无明确致畸阈值,但缺乏孕期安全数据,仍不建议。
建议尽快回顾饮酒史:明确每周饮酒次数、单次饮酒量(如啤酒500ml/次含酒精10-15g)、是否持续3个月以上。若为慢性酗酒(每日饮酒≥20g),需优先评估依赖程度。
务必完成全孕期产检:孕11-13周NT筛查、15-20周唐筛/无创DNA、20-24周大排畸超声。必要时孕16-22周行羊水穿刺,排查染色体异常。产后需随访发育里程碑,早发现FASD迹象。
酒精依赖孕妇需多学科管理:精神科评估戒酒可行性,产科监测妊娠并发症,营养科调整饮食。若存在严重肝损伤、营养不良,需优先改善母体状况后再评估胎儿风险。
若决定继续妊娠:①立即彻底戒酒;②补充叶酸及复合维生素;③规律产检;④加入孕期互助小组。若选择终止妊娠,需在12周内完成并充分消毒,术后注意心理疏导。所有决策均需产科医生结合个体数据确认。