孩子得了疝气怎么办

孩子疝气以腹股沟疝和脐疝多见，多数可随生长发育自愈，嵌顿时需紧急就医，建议先明确诊断再遵医嘱处理。

明确诊断与类型

儿童疝气主要分为先天性腹股沟疝（男孩多见）和脐疝（婴儿常见），需通过体格检查初步确诊，必要时结合超声明确疝囊位置及内容物，区分斜疝、直疝或脐疝类型，避免漏诊复杂疝型。

观察与保守处理

直径＜2cm的脐疝多数1-2岁自愈，需避免孩子剧烈哭闹、便秘等增加腹压的行为；可佩戴医用疝气带（松紧以不压迫皮肤为宜），但切勿自行手法复位，以免诱发嵌顿风险。

手术治疗指征

嵌顿疝（疝内容物无法回纳伴疼痛、呕吐）需24小时内急诊手术；2岁以上未自愈的腹股沟疝、直径＞2cm的脐疝或反复嵌顿者，建议行腹腔镜疝修补术，该术式创伤小、恢复快，局麻即可完成。

术后护理要点

术后6小时内禁食，24小时内避免剧烈活动，保持伤口清洁干燥；观察有无红肿渗液，多数3-7天可恢复，需预防便秘、咳嗽等增加腹压的诱因。

特殊人群注意

早产儿、低体重儿需提前评估疝囊大小，避免过早尝试复位；女孩疝气需警惕卵巢或输卵管嵌顿（易致疝内容物变色、变硬），需密切观察并及时就诊；合并复杂疾病者需多学科协作制定手术方案。