病情描述:拔牙后一直出血怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
拔牙后持续出血可能由局部止血措施不当、感染、凝血功能异常、血压波动或特殊病理因素引起,需结合具体情况分析。
局部止血措施不足或操作不当
拔牙后需咬紧棉球30-40分钟以形成血凝块,过早吐掉、漱口或吸吮会导致血凝块脱落,创口开放出血。未遵循医嘱(如术后剧烈运动、吸烟)也会增加风险。
局部感染或炎症干扰愈合
口腔卫生不佳易引发创口感染,加重出血;牙周炎、根尖周炎等基础疾病会降低组织修复能力。术后24小时内用温盐水轻柔漱口可减少感染风险。
凝血功能异常或药物影响
凝血功能障碍(如血友病、血小板减少症)或长期服用抗凝药(阿司匹林、华法林)会削弱止血功能。长期服药者需术前告知医生,必要时调整用药方案。
血压波动诱发出血
高血压患者术后血压骤升(如情绪激动、活动过度)会扩张创口血管。术前应控制血压<160/100mmHg,术后避免用力屏气。
少见病理因素需排查
如损伤较大血管、牙槽残留异物或肉芽组织增生。若排除前四种因素,需由医生检查是否存在牙槽骨异常或组织残留。
若拔牙后出血超2小时且无缓解,或伴有头晕、心慌,需立即就医。切勿自行用未经消毒的物品塞创口,以免加重感染或延误治疗。