病情描述:睾丸萎缩症状有哪些
副主任医师 北京大学第一医院
睾丸萎缩是指睾丸体积缩小、质地改变,常伴随生殖功能异常及内分泌紊乱,表现为单侧或双侧睾丸变小、变硬或变软,可伴精子质量下降、性欲减退等症状。
睾丸体积缩小
成年男性睾丸容积正常为15-25ml,萎缩后单侧或双侧睾丸容积<12ml。触诊时可发现睾丸明显缩小,超声检查可明确体积变化。单侧萎缩可能无明显全身症状,双侧萎缩可能影响生育能力。
质地与触感异常
正常睾丸质地中等偏硬、表面光滑,萎缩后可能变软、弹性消失,或出现局部硬结(提示炎症或纤维化)。若伴随睾丸炎病史,可能有触痛或轻微压痛。
生殖功能异常
双侧萎缩常导致精子数量减少(少精症)、活力降低,严重时无精子症;性欲减退、勃起功能障碍(ED),部分患者可能出现射精量减少。
内分泌紊乱表现
睾酮水平下降时,可出现第二性征退化:胡须、腋毛稀疏,阴毛脱落;男性乳腺增生(乳房胀痛、结节);情绪低落、疲劳、骨质疏松风险增加(老年男性明显)。
特殊人群警示
青少年青春期前睾丸萎缩(<12岁)可致性器官发育停滞,表现为阴茎短小、睾丸未降(隐睾);老年男性多伴前列腺增生、雄激素缺乏综合征;隐睾、睾丸炎、放化疗患者需警惕医源性睾丸损伤。