病情描述:汗斑的症状
副主任医师 广西中医药大学第一附属医院
汗斑(花斑糠疹)是由马拉色菌感染表皮角质层引起的表浅皮肤真菌病,典型症状为边界清楚的色素异常斑疹,常伴轻微瘙痒,夏季加重、冬季减轻。
典型皮肤表现:
典型表现为圆形或椭圆形斑疹,直径0.5-1cm,边界清晰,颜色多样(褐色、淡红、白色或灰色),表面覆细微糠秕状鳞屑。好发于胸背、腋下、颈部等易出汗部位,因局部油脂丰富、潮湿利于真菌繁殖。
伴随症状:
多数患者无症状,部分有轻微瘙痒,出汗或摩擦后加重。继发细菌感染时可出现红肿、疼痛、渗出,病程慢性,夏季加重、冬季缓解,易复发。
好发人群与诱因:
多见于青壮年,尤其油性皮肤、免疫力低下者(如糖尿病、长期激素使用者)。高温高湿环境、长期出汗未清洁、衣物潮湿不透气等因素,易诱发马拉色菌繁殖。
特殊人群特点:
儿童少见,好发于颈部、躯干,与尿布区潮湿相关;孕妇因激素变化致油脂分泌增加,产后多缓解;免疫低下者(如HIV、长期激素使用者)症状重、范围广、易复发。
鉴别诊断:
需与白癜风(无鳞屑、边界更清晰)、玫瑰糠疹(沿皮纹分布、长轴与皮纹一致)、体癣(环状边缘、直接镜检见菌丝)鉴别。建议就医行真菌镜检(可见菌丝/孢子)明确诊断。