病情描述:剖腹产后多久下地
副主任医师 淮安市妇幼保健院
剖腹产后一般建议术后24-48小时内,在医生评估无禁忌后尽早下床活动,以降低并发症风险并促进恢复。
正常情况下,若无特殊并发症(如大出血、严重感染、血栓高风险),术后24-48小时可在医生指导下下床;合并子痫前期、胎盘植入等复杂情况者,可能需延迟至48-72小时,具体以伤口愈合、生命体征稳定为标准。
早期下床可促进下肢静脉回流,降低深静脉血栓风险(临床数据显示术后24小时内活动者血栓发生率降低40%);刺激胃肠蠕动,减少肠粘连与腹胀;加速恶露排出,改善血液循环,利于伤口愈合。
下床前需先完成床上踝泵运动(勾脚伸脚)、翻身训练,床边坐起适应体位变化;首次下床应缓慢站立,有人搀扶,穿防滑鞋,每次活动5-10分钟,以不感伤口剧痛或头晕为度,避免突然体位变化。
特殊人群(高龄产妇、肥胖、合并高血压/糖尿病、伤口感染风险高者)需个体化调整:高龄/肥胖者需医护监测活动量,伤口裂开或出血量大者延迟至48小时后,活动以“无痛、无渗血”为前提,循序渐进增加时长。
(注:活动促进血液循环,正确早期活动可降低伤口粘连风险,无需担心“伤伤口”;若活动后出现伤口渗液、发热>38℃或心慌气短,需立即报告医护。)