宝宝发热咳嗽严重

宝宝发热咳嗽严重时，需优先排查感染或其他病因，及时就医评估，避免延误治疗。

紧急就医指征：若宝宝出现持续高热（39℃以上超2天）、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分）、精神萎靡、拒食、口唇发绀、抽搐或咳嗽伴喘息，需立即送医。

常见病因：多为感染性因素，病毒（流感病毒、呼吸道合胞病毒RSV）、细菌（肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）或支原体感染是主因；过敏体质儿童接触过敏原后急性发作，异物吸入（如奶液、玩具碎片）也需警惕。

家庭初步护理：退热以物理降温为主（温水擦浴、减少衣物），3个月以下婴儿禁用自行退热，需立即就医；遵医嘱用对乙酰氨基酚（2月龄+）或布洛芬（6月龄+）；多喝温水、室内加湿（湿度50%-60%），观察呼吸（鼻翼扇动、肋骨凹陷）及精神状态，记录体温和咳嗽频率。

药物使用原则：退烧药仅用于体温＞38.5℃或不适时，2岁以下慎用复方止咳药（如含右美沙芬制剂）；抗生素（阿莫西林、阿奇霉素）需医生判断感染类型后开具，不可自行服用。

特殊人群注意：6个月以下婴儿、早产儿及免疫低下儿童，需缩短观察间隔；有先天性心脏病、哮喘等基础疾病者，症状加重时24小时内就诊，避免并发症。